吸烟会使男性患类风湿关节炎的危险增加1倍，但却不会增加女性患类风湿关节炎的危险。研究人员推测，雌激素可能是造成吸烟不会增加女性患类风湿关节炎危险的原因。

有报道称类风湿因子浓度与吸烟年数呈正相关性。吸烟与类风湿结节形成和放射学异常有关，但对病程变量如血沉、疼痛、关节计数、整体严重度或功能状态没有影响。这些发现都进一步证明吸烟是类风湿关节炎发生的一个独立危险因素。此外，吸烟饮酒不但增加类风湿关节炎发病的危险因素 ，还影响类风湿关节炎的治疗效果，影响药效发挥，减少药物的作用。

空调的环境是凉爽和干燥，而且时间不长，一般是炎热的夏季，所以，使用空调一般不会得类风湿关节炎。不过，空调的温度不宜太低，一次吹的时间不宜太长，以免得“空调病”。

人体在遭遇重大精神刺激后，会发生急性应激反应，体内各种激素 水平失衡，导致促炎性因子分泌增多，诱发类风湿关节炎。另外，反复精神刺激可长期引起交感神经兴奋、内分泌失调，会诱发类风湿关节炎。但有一个重要的因素是患者携带有类风湿关节炎易感基因。在外界事件刺激下，内分泌失调，体内各种激素 水平失衡，多种促炎性因子分泌增多，诱发类风湿关节炎的急性发作。

寒冷、潮湿是一个诱发类风湿关节炎的重要因素 。如果长期居住在潮湿的环境中，机体内环境平衡失调，分泌炎性细胞因子增多，引起炎性反应，会诱发类风湿关节炎。

长期工作紧张劳累为诱发类风湿关节炎的重要因素 ，因为人体在长期紧张状态之下会出现内分泌功能失调，各种激素 或其代谢产物通过各自的结合蛋白、受体，或介导蛋白对类风湿关节炎的发病和演变产生影响。

类风湿关节炎病因是什么呢？

病因尚未完全明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。

(二)病毒因素 RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。